공고번호 : 2025 - 인하자재 - 097호
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■ 입찰건명 :
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인하대병원 개방형실험실 운영 사업 홈페이지 구축업체 선정
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<입찰 유의사항>
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① 입찰에 참가하고자 하는 자는 반드시 본 입찰 설명서, 내역서, 시방서(과업지시서) 등을 열람하여 모든 내용을 숙지하고 이를 동의하는 조건으로 입찰에 참여하여야 하며, 미숙지하여 발생하는 모든 책임은 입찰참가자에 있습니다.
② 입찰 및 계약의 제반사항은 입찰공고문 및 첨부서류에 기재한 내용으로 하며, 이에 규정되지 아니한 사항은 「국가를 당사자로 하는 계약에 관한 법률」 및 기획재정부 계약예규가 준용되오니 입찰참가자는 반드시 관련 규정으로 확인하시기 바랍니다.
③ 입찰공고문과 첨부서류(과업지시서 등)의 내용이 상이한 경우에는 아래와 같이 적용됩니다. (1.부터 우선적용)
1.규격서
2.입찰공고문
3.관련 법 규정
④ 입찰공고 후 입찰 설명서에 정한 각종 규정은 개정될 수 있으며, 이 경우 부칙 시행일에 따라 개정된 규정을 적용할 수 있습니다.
⑤ 본 계약은 「국가를 당사자로 하는 계약에 관한 법률」 제5조의2에 따라 청렴계약(청렴서약)제가 적용되므로 입찰참가자는 반드시 청렴계약이행에 관한 내용을 숙지 및 서약하여야 합니다.
⑥ 낙찰자(우선계약대상자)선정 통보 이전 예산사정 및 사업계획의 변경 등 불가피한 사유가 있을 때에는 본원은 해당 입찰을 취소할 수 있습니다.
⑦ 본원은 내원객으로 인하여 주차공간이 협소하고 혼잡하므로 대중교통을 이용하시기 바라며, 입찰 및 계약업무로 인한 주차권을 별도로 제공하지 않습니다.
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인하대학교 의과대학 부속병원 자재팀
1. 사업배경 및 목적
인하대학교 의과대학 부속병원(이하 ‘인하대병원’) 개방형실험실 운영 사업 홈페이지 구축업체 선정
2. 사업개요
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가.
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입찰명
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인하대병원 개방형실험실 운영 사업 홈페이지 구축업체 선정
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나.
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참조번호
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:
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업연25-42
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다.
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계약기간
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:
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계약일로부터 4개월 이내
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라.
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계약방법
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제한경쟁입찰
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마.
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계약종류
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:
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총액계약, 확정계약, 단독계약
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바.
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낙찰방식
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:
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협상에 의한 계약
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사.
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입찰방법
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:
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서류 직접 제출
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아.
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소재지
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:
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인천광역시 중구 인항로27 인하대병원
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자.
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사업예산
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:
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비공개
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차.
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기타사항
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:
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하도급 불가
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1. 일정
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구분
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일시
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비고
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입찰공고
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2025. 08. 20. ~ 2025. 08. 31.
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인하대병원 홈페이지, 나라장터 게시
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현장설명회
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생략
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질의사항 별도 문의 요망
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입찰서류
제출기한
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2025. 09. 01. 10시
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직접제출
(계약담당자 사무실 : 인천광역시 중구 서해대로366 정석빌딩 C-305호 자재팀 계약담당자), 전자메일
(gelee1221@inhauh.com)
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제안서평가
(PT평가)
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생략
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서면 평가로 대체
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결과통보
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2025. 08월 中 (예정)
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우선협상대상자 선정 및 개별통보
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계약시작일
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2025. 08월 中 (예정)
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*인하대병원 사정에 따라 일정 변경될 수 있으며, 변경 시 개별 통보
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1-1. 제안서평가
평가방식
(1) 종합평가(100%) = 입찰가격평가(20%) + 기술능력평가(80%), 종합평가 최고득점자를 우선협상대상자로 선정하여 협상 진행
*기술능력평가 = 정량평가 + 제안서 평가
(2) 우선협상대상자 협상 결렬 시 차순위 득점자와 협상 진행
1. 입찰 참가 자격 *아래의 자격을 모두 갖추어야 함
가. 「국가를 당사자로 하는 계약에 관한 법률」 시행령 제12조 및 동법 시행규칙 제14조의 자격요건을 갖춘 업체로서 동법 시행령 제76조에 의한 부정당업자의 입찰 참가 자격제한을 받은 사실이 없는 업체
나. 법령의 규정에 의하여 허가, 인가, 면허 등을 요하거나 자격요건을 갖추어야 할 경우에는 당해 허가, 인가, 면허, 등록, 신고 등을 받았거나 당해 자격요건을 충족하는 업체
다. 공고일 현재 법정관리, 화의개시 중에 있지 않고, 인하대병원 및 정부기관(국가, 지방자치단체, 공공기관 등)에 의한 부정당업체로 제재 중에 있지 않은 업체
2. 입찰의 무효
가. 입찰 참가 자격이 없는 자가 입찰하는 경우
나. 대표의 위임장 없이 대리인이 입찰하는 경우
다. 입찰보증금을 소정기일까지 납부 또는 입찰보증금 지급각서를 제출하지 않는 경우
라. 제출서류를 기일 내 지정된 장소에 제출하지 않거나, 허위기재 또는 변조가 있는 경우
마. 「국가를 당사자로 하는 계약에 관한 법률」 제27조의5 및 동법 시행령 제12조 제3항에 따라 ‘조세포탈 등을 한 자’로서 유죄판결이 확정된 날부터 2년이 지나지 아니한 경우
바. 투찰업체 소속 대표자 1인이 타 업체 대표 겸임 시, 투찰업체 및 겸임하는 타 업체가 동시 입찰 참여 시 동일인이 입찰한 것으로 간주하여 무효
사. 가격입찰서의 상호 및 대표자(수인대표인 경우 대표자 전원의 성명을 모두 등재, 각자 대표도 해당)가 법인등기부등본상의 상호, 대표자와 다른 경우
아. 「국가를 당사자로 하는 계약에 관한 법률」 등 관련법률 의거하여 입찰에 관한 조건을 위반한 경우
1. 제출기한 : 2025. 09. 01.(월) 10시
2. 제출장소 : 인천광역시 중구 서해대로366 정석빌딩 C동 305호 인하대병원 자재팀
3. 제출방법 : 직접제출
※ (별지#1) 가격입찰서는 상세내역서 포함하여 서류봉투 밀봉하여 방문 제출
※ (별지#1) 가격입찰서를 제외한 나머지 제출자료 SCAN 후 PDF파일 담아 USB 방문 제출
* 실물 서류와 함께 방문 제출
4. 제출서류 *사본제출 서류는 원본대조필 날인 必
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(1)
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가격입찰서 *상세내역서 포함
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1부
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(별지#1 참조)
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(2)
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참가 신청 대리인 위임장
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1부
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(별지#2 참조)
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(3)
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청렴계약 이행서약서
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1부
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(별지#3 참조)
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(4)
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비밀엄수 의무 준수 확약서
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1부
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(별지#4 참조)
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(5)
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조세포탈 유무 확인 서약서
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1부
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(별지#5 참조)
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(6)
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개인정보 제공 및 활용 동의서
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1부
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(별지#6 참조)
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(7)
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입찰이행보증보험증권 / 입찰보증금 지급각서 (택1)
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1부
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(별지#7 참조)
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(8)
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수행 실적 목록
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1부
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(별지#8 참조)
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(9)
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실적증명서
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1부
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(별지#9 참조)
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(10)
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사업자등록증
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1부
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(11)
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(법인인 경우) 법인등기부등본
(개인사업자인 경우) 대표자의 주민등록등본
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1부
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(12)
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인감증명서(법인 또는 개인)
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1부
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(13)
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사용인감계(사용인감 날인 시)
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1부
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(14)
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국세 및 지방세 납입 증명서
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1부
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(15)
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4대 보험 납입 증명서
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1부
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(16)
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신용평가등급 확인서
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1부
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(17)
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ISMS, ISMS-P, ISO-27001의 정보보호 인증서(유효기간 내)
*ISMS, ISMS-P는 한국인터넷진흥원(KISA), 금융보안원
(FSI)에서 발급 인증서만 인정
ISO-27001는 국제인정기구(IAF, International Accreditation
Forum) 산하의 국가별 인증기관(Accreditation Bodies)에
의해 인정(accredited)된 인증기관(Certification Bodies)에서
발급 인증서만 인정
제출 시 총 평가점수의 0.5% 가산점 부여
(필수제출 요건 아님)
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1부
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(18)
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사업 제안서
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7부
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※ 제출기한에 임박하여 서류제출 시 오류부분에 대한 수정 시간이 부족하여 입찰참가가 불가할 수 있으므로 여유 있게 제출 요망
※ 본 사업금액은 부가가치세가 포함된 금액이므로 입찰자가 면세사업자인 경우 입찰금액은 반드시 부가가치세를 포함하여 투찰하여야 하며, 입찰결과 낙찰자가 면세사업자인 경우 낙찰금액에서 부가가치세 상당액을 차감한 금액을 계약금액으로 함
1. 공동계약 : 불가능
2. 하도급 : 불가능
*관련법령상 하도급규정을 위반하여 하도급을 하거나, 인하대병원의 승인 없이 하도급을 하는 경우 입찰참가자격 제한을 받을 수 있으며 부정당업자로 지정될 수 있음
1. 입찰이행보증보험증권 제출
가. 입찰금액의 5/100 이상에 해당하는 금액을 입찰이행보증보험증권 발행하여 제출
나. 피보험자 : 인하대학교 의과대학 부속병원(사업자등록번호 121-82-07529)
다. 보증기간 : 입찰서류 제출기간 마감일 이전 ~ 마감일 다음날로부터 30일 이후
2. 입찰보증금 지급각서 제출
가. 입찰이행보증보험증권을 제출하지 않는 경우, 별지 양식 작성하여 대체 제출 가능
나. 지급각서의 보증금은 입찰이행보증증권의 요율과 동일
1. 협상에 의한 계약
가. 종합평가(100%) = 입찰가격평가(20%) + 기술능력평가(80%), 종합평가 최고득점자를 우선협상대상자로 선정하여 협상 진행
*기술능력평가 = 정량평가 + 제안서 평가
나. 입찰가격이 본 사업 예산 이하인 자로서 기술능력평가 점수가 배점한도의 85% 이상인 자로 한하며, 우선협상대상자 협상 결렬 시 차순위 득점자와 협상 진행
※ 검수 후 세금계산서 발행 월말로부터 익월말 지급
1. 규격 등 착오 또는 규정의 미숙지 등으로 낙찰자가 계약을 체결하지 않거나, 계약을 체결하고 불이행하는 경우, 입찰참가를 방해하거나 낙찰자의 계약체결 및 이행을 방해하는 경우, 계약체결 이후 불성실한 계약이행으로 인한 피해 발생 등 「국가를 당사자로 하는 계약에 관한 법률」 시행령 제 76조 의거하여 부정당업자로 지정할 수 있으며, 1개월 이상 2년 이하의 범위에서 입찰참가자격을 제한할 수 있음
2. 입찰 과정 중 다음과 같이 오류를 범하기 쉬운 사례의 예시를 안내드리니 반드시 숙지 바람
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- 입찰이행보증보험증권을 면제받았음에도 입찰보증금 지급각서를 제출하지 않는 경우
- 가격입찰서 하단에 대표자 성명 누락 및 날인이 없는 경우
- 가격입찰서 제출 시 기 제출한 인감과 다른 인감으로 날인된 경우
- 가격입찰서 입찰금액을 한글표기와 아라비아 숫자 중 한 가지만 기재한 경우
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3. 본 공고에 참여하기 위하여 수반되는 제반비용은 투찰업체의 부담임
4. 서류마감일 이전에 제출한 입찰서류의 중요 부분이 잘못 기재되었더라도, 참여업체가 취소의사를 표시하고 계약담당자가 인정할 경우, 제출 취소 가능
5. 계약당사자는 계약체결일로부터 10영업일 이내 계약이행보증증권을 제출하여야 함
가. 보증금률 : 계약금액의 10/100 이상
나. 피보험자 : 인하대학교의과대학부속병원(사업자등록번호 121-82-07529)
다. 보증기간 : 계약일 ~ 계약만료일의 익일로부터 + 30일
본 입찰 설명서는 입찰자와 낙찰자가 숙지하고 준수하여야 할 사항을 기재한 것으로서 모든 입찰 희망자는 이를 열람하여야 하며, 기타 문의사항은 아래의 연락처로 연락 요망
1. 입찰관련 : 자재팀 (032-890-2963), gelee1221@inhauh.com
2. 사업관련 : 연구지원팀 (032-890-1192), nykim@inhauh.com
3. 시스템 및 기술 관련 : 전산운영팀 (032-890-3370), sobaek@inhauh.com
위와 같이 공고함
2025. 08. 20.
인하대학교 의과대학 부속병원 자재팀
[별지#1]
가격입찰서
■ 입찰건명 : 인하대병원 개방형실험실 운영 사업 홈페이지 구축업체 선정
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신
청
인
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상호 또는
법인명칭
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법인등록번호
(또는
사업자등록번호)
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주 소
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전화번호
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대표자
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대표자
주민등록번호
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예시)660123 - XXXXXXX
*앞자리만 작성
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제출일자
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2025. **. **
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입찰공고번호
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2025-인하자재-097
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입찰금액
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일금 원정(\ ) VAT포함
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입
찰
보
증
금
(택1)
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납부
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보증금률
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5%
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보증액
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금 원정 (\ )
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보증금납부방법
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입찰이행보증보험증권
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지급각서
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본인은 입찰보증금을 면제받는 대신, 입찰보증금 지급각서를 제출하겠습니다. (인) *별지#7 제출요망
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대리인
사용
인감
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본 입찰에 관한 일체의 권한을 위임합니다
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본 입찰에 사용할 인감을 다음과
같이 신고합니다
사용인감 (인)
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성명
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주민번호
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예시)660123 - XXXXXXX
*앞자리만 작성
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본인은 위 공고한 인하대학교 의과대학 부속병원의 공개경쟁입찰에 참가하고자 공고사항을 모두 승낙하며, 평가를 위한 구성(평가위원, 방법, 기준, 결과)과 업체 선정 결과에 대해 어떠한 이의도 제기하지 않음을 확약하며, 별첨서류를 첨부하여 참가신청을 합니다.
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인하대학교 의과대학 부속병원장 귀하
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대표자 ㅇ ㅇ ㅇ (인)
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*입찰금액 : 사업기간 전체에 대한 모든 비용을 반영하여야 하며, 추가 비용은 인정되지 않음
*입찰금액에 대한 상세내역서는 별도 자율 양식으로 제출 요망 (병원 양식이 없을 경우)
*입찰금액의 한글표기명과 숫자표기명이 상이할 경우, 낮은 금액을 입찰금액으로 인정함.
*입찰보증금 : 입찰이행 보증보험증권을 제출하지 않는 경우, “지급각서 (인)”에 날인을 통해 입찰이행 보증보험증권을 갈음 가능함
*사업 대표자가 아닌 대리인이 서류제출 시, ‘대리인사용인감’란에 대리인의 성명 및 주민번호 명기하여야 함. 서류제출 시, 제출자가 대리인과 동일인 여부 확인하며 불일치 시 무효처리됨. (대리인 제출 시, 별지(#2) 작성하여 제출 필요)
*사용인감 사용 시에만 대리인 사용인감 우측의 “사용인감(인)”날인 요망, 최하단의 신청인 란에는 법인인감날인 요망
[별지#2-1]
참가 신청 대리인 위임장
■ 입찰건명 : 인하대병원 개방형실험실 운영 사업 홈페이지 구축업체 선정
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대리인 성명
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휴대폰 번호
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소속 부서
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e- mail
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1. 상기인에게 본 입찰건의 경쟁 입찰 참가 및 계약에 수반되는 모든 행위에 대한 권한은 위임함.
2. 상기인의 고의 또는 과실로 인하여 발생하는 민, 형사상의 모든 책임은 전적으로 상기인이 책임지기로 함.
2025년 월 일
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상호
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:
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사업자등록번호
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:
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주소
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:
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서약인(대표이사)
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(인)
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인하대학교 의과대학 부속병원 병원장 귀하
[별지#2-2]
참가 신청 대리인 위임장(공동대표의 경우)
■ 입찰건명 : 인하대병원 개방형실험실 운영 사업 홈페이지 구축업체 선정
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대리인 성명
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휴대폰 번호
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소속 부서
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e- mail
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1. 상기인에게 본 입찰건의 입찰 참가 및 계약에 수반되는 모든 행위에 대한 권한을 위임함.
2. 상기인의 고의 또는 과실로 인하여 발생하는 민, 형사상의 모든 책임은 전적으로 상기인이 책임지기로 함.
3. 하단의 대표 전원이 본 위임장에 동의합니다.
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구분
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성명
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주민번호 앞6자리
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동의 날인
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대표자1
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(인)
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대표자2
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(인)
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대표자3
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(인)
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대표자4
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(인)
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*동의 날인에 직인날인 또는 서명 요망
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2025년 월 일
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상호
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:
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사업자등록번호
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주소
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서약인(대표이사)
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(인)
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인하대학교 의과대학 부속병원 병원장 귀하
[별지#3]
청렴계약 이행서약서
■ 입찰건명 : 인하대병원 개방형실험실 운영 사업 홈페이지 구축업체 선정
당사는 부패 없는 투명한 기업경영과 공정한 행정이 사회발전과 국가 경쟁력 향상에 중요한 사안임을 깊이 인식하며, 인하대학교 의과대학 부속병원이 실시하고자 하는 청렴계약제도에 적극 동참하겠습니다. 또한 귀원과 체결하는 본 입찰 계약과 관련하여 아래 서약 내용을 반드시 준수할 것을 서약합니다.
서 약 내 용
1. 본 계약과 관련하여 입찰부터 계약 내용의 이행에 이르는 모든 과정에서 제반규정을
엄격히 준수할 것이며, 계약사항을 위반하는 일체의 행위를 하지 않겠습니다.
2. 본 계약을 체결하고 이행하는 모든 과정에서 어떠한 경우에도 관계 임직원에게
금품을 공여하거나 청탁하는 등의 위법한 행위를 하지 않을 것이며, 관계 임직원의
위법․부당한 요구에 응하지 않겠습니다.
3. 본 계약과 관련하여 관계 임직원이 금품을 요구하는 등 위법․부당한 행위가 발생한
경우에는 인하대학교의과대학부속병원 감사실에 신고하도록 하겠습니다.
4. 본 서약은 당사의 양심과 명예를 걸고 반드시 지킬 것이며, 이를 위반한 사실이
밝혀질 경우에는 법령에 따른 처분은 물론 귀원의 처분을 이의 없이 수용하겠습니다.
2025년 월 일
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상호
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:
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사업자등록번호
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:
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주소
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서약인(대표이사)
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:
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(인)
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인하대학교 의과대학 부속병원 병원장 귀하
[별지#4]
비밀엄수 의무 준수 확약서
■ 입찰건명 : 인하대병원 개방형실험실 운영 사업 홈페이지 구축업체 선정
이 확약서는 계약자 간에 이행하여야 할 “비밀엄수 의무” 준수 조건을 정함을 목적으로 합니다. 또한, 이 확약서는 “개인정보보호법”에 의한 것으로서 계약상대자는 이 확약서에 정한 내용에 따라 신의와 성실의 원칙에 입각하여 확약사항을 이행하여야 합니다.
|
1. 계약자 : 인하대학교 의과대학 부속병원(이하“갑”이라고 한다)
2. 계약상대자 : 인하대학교 의과대학 부속병원과 계약한 업체(이하“을”이라고 한다)
3. 비밀
○ 계약추진, 계약체결, 계약이행 등 계약에 관련된 모든 정보
○ 인하대학교 의과대학 부속병원과 관련된 병원(직원 포함) 정보
○ 인하대학교 의과대학 부속병원과 관련된 환자(보호자 포함) 개인정보
○ 기타 인하대학교 의과대학 부속병원에서 불가피하게 습득한 병원정보 및 환자(보호자 포함) 개인정보 등
|
①“을”이 “갑”의 비밀을 취득한 경우, 그와 관련된 모든 사안에 대하여 끝까지 비밀로 엄수할 의무(“비밀엄수 의무”)를 지겠습니다.
② “을”은 최선을 다하여 “비밀엄수 의무”를 준수하여야 합니다. 만일, “비밀엄수 의무”를 위반한 사실이 발생되었을 경우에는 즉시“갑”에게 통보 하고, 신속하게 후속 조치를 취하겠습니다.
③ “을”은 개인정보보호법의 내용을 숙지하고 이를 위반하지 않도록 하겠습니다.
“을”은 비밀누설 및 개인정보보호법에 위반되는 행위를 하지 않을 것이며, “비밀엄수 의무”를 준수할 것을 확약합니다. 또한, 확약사항 및 법률 위반사항이 발생되었을 경우에는 그에 따른 모든 손해를 배상할 것이며 어떠한 이의도 제기하지 않을 것을 약속합니다.
2025년 월 일
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상호
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:
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사업자등록번호
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:
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주소
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:
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서약인(대표이사)
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:
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(인)
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인하대학교 의과대학 부속병원 병원장 귀하
[별지#5]
조세포탈 유무 확인 서약서
■ 입찰건명 : 인하대병원 개방형실험실 운영 사업 홈페이지 구축업체 선정
당사는 「국가계약법」 제27조의5 제1항에 따른 조세포탈 등을 한 자가 아님을 서약합니다. 만일 다음 각 호의 사유에 해당되어 유죄판결이 확정된 날부터 2년이 지나지 않는 사실이 발견된 때에는 계약의 해제, 해지를 당하는 등의 불이익을 감수하겠으며, 「국가계약법」 시행령 제76조 제1항 제8호에 따라 부정당업자의 입찰참가자격제한 처분을 받겠습니다.
1. 「조세범 처벌법」 제3조에 따른 조세 포탈세액이나 환급·공제받은 세액이 5억원 이상인 자
2. 「관세법」 제270조에 따른 부정한 방법으로 관세를 감면받거나 면탈하거나 환급받은 세액이 5억원 이상인 자
3. 「지방세기본법」 제102조에 따른 지방세 포탈세액이나 환급·공제 세액이 5억원 이상인 자
4. 「국제조세조정에 관한 법률」 제53조에 따른 해외금융계좌의 신고의무를 위반하고, 그 신고의무 위반금액이 「조세범 처벌법」 제16조 제1항에 따른 금액을 초과하는 자
5. 「외국환거래법」 제18조에 따른 자본거래의 신고의무를 위반하고, 그 신고의무 위반금액이 같은 법 제29조 제1항 제3호에 해당하는 자
2025년 월 일
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인하대학교 의과대학 부속병원 병원장 귀하
[별지#6]
개인정보 제공 및 활용 동의서
■ 입찰건명 : 인하대병원 개방형실험실 운영 사업 홈페이지 구축업체 선정
인하대학교 의과대학 부속병원은 입찰을 위해 취득한 개인정보를 업체선정을 위한 목적으로 이용하기 위하여 「개인정보 보호법」 제 15조 제 1항 제 1호, 제1 7조 제 1항 제 1호, 제 23조 제 1호, 제 24조 제 1항 제 1호에 따라 아래와 같이 귀하의 개인정보 수집 ‧ 이용 ‧ 제공 ‧ 민감정보 ‧ 고유식별정보에 동의를 얻고자 합니다.
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■ 개인정보 수집 이용
◦ 개인정보 수집 이용 목적 : 입찰참가신청 및 계약 체결
◦ 수집하는 개인정보 항목 : 성명, 연락처, 생년월일, 주소, 법인등록번호(사업자등록번호),
회사명, 업체 자산 및 매출액 현황, 실적증명서(총 8개 항목)
◦ 개인정보의 보유·이용기간 : 제공한 정보는 반드시 폐쇄된 장소에 잠금장치
보관하며, 이용 목적 소멸 시 까지
※ 동의 거부 권리 안내
귀하는 본 개인정보 수집 및 이용 목적에 동의하지 않을 권리가 있으며, 개인정보의
수집 및 이용 동의를 거부할 때에는 입찰참가신청 및 계약 체결에서 제외되는
불이익이 있을 수 있습니다.
본인은 상기 개인정보 처리에 관하여 고지 받았으며 이를 이해하고 동의합니다.
□ 동의 □ 동의하지 않음
■ 개인정보의 민감정보 제공 : 없음
■ 개인정보의 제3자(기관) 제공 : 없음
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2025년 월 일
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인하대학교 의과대학 부속병원 병원장 귀하
[별지#7]
입찰보증금 지급각서
■ 입찰건명 : 인하대병원 개방형실험실 운영 사업 홈페이지 구축업체 선정
인하대학교 의과대학 부속병원에서 실시한 위 입찰에 참가함에 있어 입찰보증금을 면제받는 바, 「국가를 당사자로 하는 계약에 관한 법률」 제9조 제3항 의거, 낙찰자가 계약을 체결하지 아니하여 입찰보증금 귀속사유가 발생할 때에는 동사유 발생일로부터 30일 이내에 입찰보증금으로 제안업체가 제안한 금액의 5%에 해당하는 금액을 현금으로 납입할 것을 확약하며 동 기한까지 납부하지 않을 경우에는 귀사의 어떠한 조치에도 일체 이의를 제기하지 않을 것을 확약하며 이에 각서를 제출합니다.
2025년 월 일
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상호
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인하대학교 의과대학 부속병원 병원장 귀하
[별지#8]
수행 실적 목록(3년 이내)
■ 실적증명서에 기재한 실적 정리 기입 요망
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사업명
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발주기관
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수행기간
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계약금액
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계약내역
(자세히)
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○ 연도순으로 기재하며, 본 입찰과 관련된 실적만 기재한다. (수행 완료 실적만 인정)
[별지#9]
실적증명서
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신
청
인
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업 체 명
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대 표 자
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본 점 소 재 지
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전 화 번 호
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사업자등록번호
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제 출 처
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인하대학교 의과대학 부속병원
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용 도
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인하대학교 의과대학 부속병원 입찰 납품실적증명서 제출용
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계약 및 납품내용
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품 명
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규 격
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단위
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계 약 내 용
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납 품 내 용
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계약번호
(계약일자)
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수 량
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금 액
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납품요구번호
(납품일자)
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수 량
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금 액
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( )
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( )
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증명원
발급자
현 황
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위의 사실을 증명합니다.
20 년 월 일
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기 관 명 : (인) (전화번호 : )
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주 소 : (Fax번호 : )
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담당부서 :
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담당자 :
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1. 실적에 대한 입증책임은 제출자가 부담하며 입증의무 등을 다하지 아니하여 실적확인이 어려운 경우에는 당해 실적을 인정하지 아니한다.
2. 납품금액란은 기재 후 투명 접착테이프를 붙여 증명을 받아야 한다.
3. 만약, 관련자료들의 복사된 자료(사본)를 제출하는 경우에는 각 페이지마다 “사실과 상위없음”을 기재함은 물론 대표자가 날인하여야 하며, 필요시 그 확인을 위해 원본을 보완 제출하게 할 수 있다.
4. ‘인하대학교 의과대학 부속병원’과 계약하여 납품한 실적은 본 증명원을 대신하여 필요시 계약서, 세금계산서, 거래명세서 등으로 제출하게 할 수 있다.
5. 기타 불가피한 사유로 실적 증명원 제출이 불가한 경우, 계약서 사본(세금계산서, 거래명세서 등 증빙자료 포함)로 제출할 수 있으며, 필요시 그 확인을 위해 본원에서 거래사실 확인자료를 추가적으로 업체에 요청할 수 있다. 추후 확인 불가 시 대체 제출한 계약서는 실적으로 인정되지 않는다.
6. 실적 인정 기간은 최근 3년 이내(2022.01 ~ 입찰공고일 마감일)이다.
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